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두통, 어지럼증

일차성 두통과 이차성 두통은 진단과 치료방법이 달라 정확한 구별 필요

두통의 원인은 300가지 이상이 알려져 있을 정도로 아주 많습니다. 특별한 원인을 찾지 못하는 경우 일차성 두통, 뇌종양이나 뇌혈관질환 등 명백한 원인이 있는 경우를 이차성 두통이라고 하는데 일차성과 이차성 두통은 진단 및 치료방법과 예후가 다르기 때문에 정확한 구별이 필요합니다.

종류

일차성 두통의 종류

  • 편두통
  • 긴장형두통
  • 군발두통 (결막 충혈, 눈물, 코막힘, 콧물, 땀 등을 동반하는 두통이 집단적, 주기적으로 나타나는 질병)
  • 기타 원인 미상의 두통

이차성 두통의 종류

  • 외상
  • 뇌혈관질환
  • 약물
  • 감염증
  • 내과적 질환
  • 안면부 질환

증상

이럴 때는 전문의의 진단을 받으세요!

  • 1.새로운 형태의 심한 두통이 갑자기 시작될 때
  • 2.두통이 수일이나 수주에 걸쳐 점차 심해질 때
  • 3.과로, 긴장, 기침, 용변 후에 두통이 생겼을 때
  • 4.50세 이후 처음으로 두통이 시작됐을 때

다음과 같은 증상이 동반될 경우

  • 1.행동이상, 졸음, 의식소실, 기억력 감소
  • 2.발열과 구토
  • 3.운동 또는 감각이상

진단

두통의 양상은 개인마다 다르며 매우 복잡하고 다양합니다. 이차성 두통이 의심된다면 CT나 MRI 검사가 필수적입니다.

어지럼증

전정계의 기능장애에 의한 증상

다양한 원인으로 어지럼증이 발생하지만 그 중 신경계에 속하는 전정계(달팽이관을 이루는 3개의 방 중 하나)의 기능장애에 의한 증상이 가장 심합니다. 간혹 뇌졸중 등의 심각한 원인에 의해 발생할 수 있으니 주의해야 합니다.

종류

회전성어지럼증

전정계의 이상으로 인한 어지럼증을 말합니다. 주위가 빙글빙글 돌고 비틀거리며 구토를 동반합니다. 머리를 움직일 때 통증이 심해지며 간혹 귀울림, 난청이 동반되기도 합니다.

비회전성어지럼증

눈 앞이 캄캄해지면서 아찔하고 붕 떠 있는 느낌이 들며 심하면 실신하기도 합니다. 손발이 저리거나 집중력이 떨어지는 긴장형 두통이 동반됩니다.

중추성어지럼증

뇌간 및 중추신경계 이상으로 생기는 어지럼증으로 치료가 늦을 경우 심각한 후유증이 남을 수 있습니다.

말초성어지럼증

속귀(내이) 이상으로 오는 어지럼증으로 어지럼증 원인의 70~80%를 차지합니다.

진단

신경학적 진찰을 포함한 뇌 MRI 촬영이나 플랜젤 글라스를 통해 중추성 어지럼증과 말초성 어지럼증을 구분하는 검사를 합니다.