Поясничный межтеловой сондилодез (передний/задний/боковой)

Определение

Передний поясничный межтеловой спондилодез

В районе пупка проделывается разрез размером 5 – 6 см. Не задевая внутренние органы, проделывается доступ к позвоночнику, поврежденный межпозвоночный диск удаляется, в дисковое пространство вставляется искусственный диск, производится пересадка костного трансплантата.

Боковой поясничный межтеловой спондилодез

Данный метод операции применяется в тех случаях, когда невозможно выполнить передний досту по следующим причинам: сосудистые пороки развития, перенесенные ранее операции в брюшной полости, кальциноз и адгезия аорты, общей подвздошной артерии, вен. Минимальное кровотечение, остаются в целости задние структуры позвоночника.

Задний поясничный межтеловой спондилодез

Данный метод минимизирует повреждение мягких тканей, мышц, костной ткани, но выборочно лечит причину болезненных симптомов.

Показания

▶ Передний поясничный межтеловой спондилодез

  • дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков (остеохондроз)
  • малое дисковое пространство
  • стеноз позвоночного канала, фораминальный стеноз
  • сподилолистез
  • боли в поясничном отеле позвоночника
  • неудачная задняя фиксация поясничного отдела позвоночника
  • инфекция
  • опухоль тела позвонка
  • аномалии из-за деформации

▶ Боковой поясничный межтеловой спондилодез

  • при кальцинозе и адгезии аорты, общей подвздошной артерии и вен.

Метод операции

Передний поясничный межтеловой спондилодез

  • Разрез в районе пупка (5 сантиметров), обходя органы брюшной полости, проводится доступ к переднему телу позвонка и выполняет поясничный межтеловой спондилодез.

Боковой поясничный межтеловой спондилодез

  • Доступ к телу позвонка через разрез и рассечение между боковой брюшной полостью и мышцей, удаляется диск, проводится поясничный межтеловой спондилодез.

Задний поясничный межтеловой спондилодез

  • После удаления ламины и желтой связки задним доступом к позвонку, удаляется диск и выполняется поясничный межтеловой спондилодез.

Продолжительность операции

  • Переднийпоясничный межтеловойспондилодез- примерно 2-3 час.
  • Боковой поясничный межтеловой спондилодез- примерно 2-3 час.
  • Задний поясничный межтеловой спондилодез – 2-3 часа.
  • Время может варьироваться в соответствии с масштабом операции и состоянием пациента.

Сроки госпитализации

7 – 9 дней

  • Удаление швов через 7-9 дней после операции.
  • Принятие душа через 3 дня после снятия швов, ванна, сауна через 4 недели после операции.
  • Ношение ортодеза в течение 1 месяца после операции на шейный отдел позвоночника, 3 месяца после операции на поясничный отдел.
  • Вождение автомобиля через 1 месяц после операции диска шейного отдела, 3 месяца после операции на поясничный отдел.
  • После операции на шейный отдел позвоночника, рекомендуется принятие мягкой пищи для минимизации боли на шее.
  • Ни в коем случае, не делать иглоукалывание или припарки на место операции для профилактики инфекционирования.
  • Контрольное посещение врача через 2-4 недели после операции.