Wiltse in the news

Дегенеративный остеоартрит

DATE. 2017.03.21

Большое количество случаев возникновения болей у пожилих людей поражения коленных суставов денеративным остеоартритом в результате длительной работы в согнутом и сидячем положении в сельском хозяйстве и торговле. В согнутом и напряженном состоянии в коленном суставе давление в 7-8 раз выше нежели в обычное время, что приводит к ускоренному изнашиванию связок и повреждению суставов. Артрит протекает незаметно для пациента. Болезь прогрессирует без явных симптомов пока в прекрасный момент пациент внезапно не начнет ощущать сильные боли в коленном суставе. Это возникает в следствии разрыва мениска и изнашивания хряща коленного сустава, кости начинают тереться и разрушаться, что приводит к повреждению суставной капсуле колена и ближайших связок. 

 

Как правило в большинстве случаев обнаруживается износ и повреждение по задней медиальной части коленного сустава. Износ и повреждение коленного сустава ускоряется в силу того, что задняя крестообразная связка, играющая ведущую роль в амортизации и балансировке нагрузки на сустав начинает разрушаться в первую очередь. В этом случае возникает припухлость внутри коленного сустава и боль ощущается в основном во внутренней и задней частях колена. 

 

В состав колена входят три кости - бедренная и большеберцовая, или просто берцовая, кости прикрываются сверху коленной чашечкой (надколенник). Корейцы, в связи с сидячим образом жизни, в большинстве случаев страдают износом и повреждением задней медиальной части коленного сустава. В таких случаях существует более простой и  эффективный способ лечения данного заболевания нежели полное эндопротезирование коленного сустава. 

 

В преклонном возрасте лечение стволовыми клетками или методом регенерации хряща практически не дает должного результата. Также применяют проксимальную остеотомию большеберцовой кости, но для пациентов преклонного возраста использование костылей на протяжении 2 мес после операции дается довольно-таки тяжело и в таких случаях применяют метод частичного (однополюсного) эндопротезирования коленного сустава. 

 

Однополюсное эндопротезирование коленного сустава позволяет сохранить часть костной и хрящевой ткани и связки в здоровых отделах сустава. Частичное эндопротезирование обеспечивает лучшие сгибательные функции колена. Преимущесвами являются более быстрое восстановление после операции, менее выраженный послеоперационный болевой синдром, меньшая кровопотеря. 

 

После проведения полного эндопротезирования коленного сустава в зависимости от срока службы импланта со временем может потребоваться повторная операция, которая имеет ряд сложностей. В случае с пациентами преклонного возраста, беспокоиться с преждевременным окончанием срока службы импланта не приходится, однако для молодых пациентов, которым была проведена данная операция, вопрос о повторном эндопротезировании коленного сустава актуален (средний срок службы коленного эндопротеза составляет около 15-20 лет). В сравнении с пациентами 50-60 лет, в случае проведения частичного (однополюсного) эндопротезирования коленного сустава более молодым пациентам при повторной операции переход на полное эндопротезирование коленного сустава возможен множество раз. 

 

Доктор Ян Сон Чоль больницы им. Вильтце сказал о том, что в связи с увеличением продолжительности жизни человека научноые достижения также стараются не отставать и в случае проведения частичного (однополюсного) эндопротезирования коленного сустава человек может в достаточной мере без каких-либо ограничений заниматься спортом, путешествовать и иметь насыщенную жизнь, однако проведение данной операции требует как большого опыта от хирурга, так и первоклассного оборудования, поэтому необходимо со всей серьезностью и ответственностью подойти к вопросу поиска хорошего специалиста.

댓글(0)